La dengue a fait 368 morts au Bangladesh, tandis que 1 512 patients supplémentaires sont hospitalisés

Plus de 6 000 patients sont toujours hospitalisés

Le Bangladesh a enregistré quatre décès supplémentaires dus à la dengue et 1 512 nouvelles hospitalisations au cours des 24 heures se terminant le 22 octobre 2026 à 8 heures, portant le bilan depuis le début de l’année à 368 morts et le nombre cumulé d’hospitalisations à 118 502, selon la Direction générale des services de santé (DGHS).

Les hôpitaux soignaient 6 023 patients atteints de dengue, après la sortie de 112 111 personnes depuis janvier. Ces chiffres témoignent de la pression persistante sur les services de soins, alors que des spécialistes des moustiques avertissent que la transmission pourrait rester préoccupante jusqu’en novembre et qu’une amélioration plus marquée pourrait ne pas intervenir avant décembre.

Parmi les quatre personnes décédées au cours de la dernière période considérée, trois étaient des hommes et une était une femme. Selon les bilans de la DGHS, deux décès ont eu lieu dans la division de Mymensingh et un dans chacun des systèmes hospitaliers desservant les municipalités de Dhaka Nord et de Dhaka Sud.

Le mois d’octobre a été particulièrement meurtrier. Au cours des 21 premiers jours du mois, 123 personnes sont mortes, soit environ un tiers des 368 décès enregistrés au 22 octobre. Cette concentration rend les prochaines semaines cruciales, tant pour la préparation des hôpitaux que pour les efforts visant à empêcher les moustiques de se reproduire.

Le gouvernement a annoncé un programme de sensibilisation du public d’une durée de trois mois et une formation de remise à niveau pour environ 3 000 médecins. Les deux municipalités de Dhaka intensifient également la lutte contre les moustiques, même si les spécialistes estiment que les opérations doivent cibler les récipients contenant de l’eau, les chantiers et les recoins cachés à l’intérieur des bâtiments, au lieu de se concentrer sur les rues et les caniveaux.

À quelle vitesse la pression sur les hôpitaux s’est-elle accrue ?

Le Bangladesh avait enregistré 99 275 hospitalisations et 303 décès au 11 octobre, date à laquelle les hospitalisations approchaient les 100 000. Au 22 octobre, les totaux avaient augmenté de 19 227 hospitalisations et de 65 décès. Cela représente environ 19 % d’hospitalisations supplémentaires en 11 jours.

Selon les chiffres de la DGHS, au 18 octobre, le cumul des hospitalisations s’élevait à 112 400, celui des sorties d’hôpital à 106 026 et celui des décès à 348. La dernière mise à jour fait donc état de 6 102 hospitalisations et de 20 décès supplémentaires en quatre jours, ainsi que de 6 085 sorties d’hôpital de plus.

Les principaux jalons témoignent d’une demande soutenue de soins hospitaliers :

• 11 octobre : 99 275 hospitalisations cumulées et 303 décès.
• 18 octobre : 112 400 hospitalisations cumulées, 106 026 sorties d’hôpital et 348 décès.
• 22 octobre : 118 502 hospitalisations cumulées, 112 111 sorties d’hôpital et 368 décès, avec 6 023 patients toujours hospitalisés.

Les hospitalisations comptabilisent les personnes qui reçoivent des soins en établissement. Le nombre total d’infections inclut également les personnes soignées sans être hospitalisées et celles qui ne sont jamais diagnostiquées. Pour les familles et les services de santé, les chiffres des hospitalisations reflètent la part de l’épidémie qui nécessite des lits, des tests et des soins cliniques.

Où les nouveaux patients sont-ils hospitalisés ?

La division de Dhaka a enregistré 507 des dernières hospitalisations. Sur ce total, les hôpitaux de la municipalité de Dhaka Nord ont admis 111 patients et ceux de la municipalité de Dhaka Sud, 146. Les 250 autres ont été admis ailleurs dans la division de Dhaka.

La division de Chattogram a enregistré 294 hospitalisations, celle de Barishal 231, celle de Khulna 206, celle de Mymensingh 60, celle de Rangpur 44 et celle de Sylhet huit. Le détail par région qui correspond au total national recense 162 hospitalisations à Rajshahi ; un autre bilan publié en indique 164.

Les 507 hospitalisations de la division de Dhaka représentaient environ un tiers du total quotidien national. Les hôpitaux situés en dehors des deux municipalités de Dhaka ont accueilli 1 255 patients, soit environ 83 % de l’ensemble des nouvelles hospitalisations. Ce groupe comprend les hôpitaux situés ailleurs dans la division de Dhaka ainsi que ceux des autres divisions.

Cette répartition place les hôpitaux de district et les services locaux de lutte contre les moustiques au cœur de la riposte, aux côtés de la capitale. Des patients sont admis dans tout le pays ; les besoins en personnel qualifié, en matériel de test et en capacités de prise en charge dépassent donc largement les limites municipales de Dhaka.

Les décès d’octobre s’ajoutent à un lourd bilan annuel

Selon les chiffres de la DGHS, les femmes représentent 52,9 % des décès dus à la dengue enregistrés depuis le début de l’année, contre 47,1 % pour les hommes. La répartition des décès quotidiens les plus récents est différente : trois hommes et une femme sont morts au cours de la période considérée.

Le Bangladesh a commencé à tenir des registres nationaux des hospitalisations et des décès dus à la dengue en 2000. L’année la plus meurtrière enregistrée est 2023, avec 321 179 patients hospitalisés et 1 705 décès. Ces chiffres restent les plus élevés des annales du pays.

L’an dernier, les chiffres s’élevaient à environ 102 000 patients recensés et plus de 400 décès. Avec 118 502 hospitalisations, le total de cette année a déjà dépassé le nombre approximatif de patients de l’an dernier, même si le bilan actuel des décès reste inférieur à celui de l’année dernière.

Les 123 décès enregistrés durant les 21 premiers jours d’octobre font également suite aux 148 décès du mois de septembre. Alors que le mois d’octobre n’était pas encore terminé lors de la dernière mise à jour, les hôpitaux et les autorités locales doivent faire face à une période de forte demande prolongée, et non à une brève poussée limitée aux mois habituels de la mousson.

Pourquoi les spécialistes surveillent novembre et décembre

Kabirul Bashar, entomologiste et professeur au département de zoologie de l’université Jahangirnagar, a averti que la situation liée à la dengue pourrait rester préoccupante en octobre et en novembre. Selon lui, les infections pourraient diminuer quelque peu en novembre, mais une amélioration substantielle pourrait attendre décembre.

M. Bashar a appelé à maintenir les mesures de prévention et à renforcer la surveillance sur le terrain. Sa principale recommandation consiste à repérer les lieux où les moustiques Aedes se reproduisent, à identifier les types d’endroits où se trouvent le plus de larves et à vérifier l’efficacité des produits chimiques utilisés.

Les moustiques Aedes transmettent la dengue par leurs piqûres. Avant de devenir adultes et de voler, ils se développent à l’état larvaire dans l’eau. Repérer et traiter ces points d’eau peut interrompre la formation de nouvelles générations de moustiques. C’est pourquoi les spécialistes demandent aux autorités d’aller au-delà des endroits où les insectes adultes sont déjà visibles.

M. Bashar a déclaré que des enquêtes régulières devraient évaluer la qualité des insecticides, les méthodes d’application et les résultats sur le terrain. Il a également appelé à un meilleur partage de l’information entre les organismes de santé et les collectivités locales, afin d’aider les équipes de lutte contre les moustiques à repérer les zones où les cas de maladie et l’activité de reproduction augmentent.

Les lieux de reproduction oubliés par le nettoyage des rues

Les habitations, les chantiers, les sous-sols, les parkings et les toits peuvent tous contenir de l’eau où les moustiques Aedes se reproduisent, a déclaré M. Bashar. Les pots de fleurs, les réservoirs, les récipients abandonnés et les espaces entre les bâtiments nécessitent également une attention particulière. Certains de ces endroits échappent au nettoyage régulier des rues.

Mushtaq Hossain, spécialiste de santé publique et ancien directeur scientifique de l’Institut d’épidémiologie, de lutte contre les maladies et de recherche, a appelé à éliminer régulièrement les larves dans les bâtiments inachevés, les véhicules abandonnés, les fûts ouverts, les pots de fleurs et les récipients cassés.

La fumigation disperse un insecticide dans l’air afin de cibler les moustiques adultes. Le larvicide, lui, vise les stades immatures dans l’eau. M. Hossain a estimé que la fumigation et les inspections occasionnelles assorties d’amendes ne suffisaient pas sans interventions répétées dans les lieux où de nouveaux moustiques se développent.

Les communautés côtières sont confrontées à une autre difficulté concrète : de nombreux foyers stockent l’eau de pluie pendant de longues périodes. M. Hossain a appelé à former les habitants et à leur fournir le matériel nécessaire pour éliminer les larves ou traiter l’eau en toute sécurité dans ces situations. Il a également préconisé de renforcer les mesures de prévention immédiatement après les pluies, lorsque de nouvelles eaux stagnantes peuvent se former.

Pour les habitants, les gestes concrets recommandés par les spécialistes consistent à empêcher l’eau de s’accumuler autour des habitations, à nettoyer régulièrement les récipients d’eau et à éliminer les eaux stagnantes après la pluie. Les équipes municipales doivent aussi pouvoir accéder aux chantiers et aux espaces communs des bâtiments, que les foyers ne peuvent pas gérer seuls.

Les mesures prises par les municipalités de Dhaka

La municipalité de Dhaka Sud a désigné 63 de ses 75 quartiers comme vulnérables à la dengue lors de son enquête menée avant la mousson. Cela représente 84 % de ses quartiers et montre l’ampleur de la zone que doivent couvrir ses mesures de prévention.

La municipalité a réparti ses 75 quartiers en 10 zones afin de coordonner les opérations de nettoyage. Elle prévoit des opérations spéciales tous les samedis pendant les trois prochains mois, avec un renforcement de la lutte contre les moustiques dans les zones jugées vulnérables.

L’administrateur de Dhaka Sud, Md Abdus Salam, a qualifié la dengue de crise nationale et déclaré que la participation du public était nécessaire aux côtés de l’action gouvernementale. Les opérations prévues associent les interventions municipales à un appel aux habitants pour qu’ils prennent leurs responsabilités concernant les eaux stagnantes autour de leurs propriétés.

L’administrateur de Dhaka Nord, Shafiqul Islam Khan, a indiqué que la municipalité menait des opérations de larvicide et de fumigation, ainsi que des activités de sensibilisation. Son action comprend le repérage des lieux de reproduction, des campagnes de nettoyage et des opérations de tribunaux mobiles concernant les larves d’Aedes.

Dhaka Nord a également associé des membres du Corps national des cadets du Bangladesh et des Scouts du Bangladesh aux activités de sensibilisation, et organisé des échanges avec des responsables religieux ainsi que des directeurs d’écoles et de collèges. M. Khan a exhorté les habitants à empêcher l’eau de s’accumuler sur les toits et les balcons.

Préparation des hôpitaux et premières alertes sur les moustiques

La riposte du ministère de la Santé comprend un programme de sensibilisation du public d’une durée de trois mois et une formation de remise à niveau à la prise en charge des patients atteints de dengue pour environ 3 000 médecins. Les autorités ont également pris des mesures pour garantir la disponibilité de lits, de kits de dépistage et de solutés intraveineux dans les hôpitaux publics.

M. Hossain a appelé à repérer rapidement les patients et à traiter sans délai les personnes atteintes de formes graves, tout en éliminant les lieux de reproduction. Avec 6 023 patients actuellement hospitalisés, la riposte doit conjuguer capacités de soins immédiates et prévention afin de réduire la demande à venir.

Des chercheurs de l’université de Dhaka mettent également au point des moyens de détecter plus tôt une hausse de l’activité des moustiques. Après l’annonce, le 16 octobre, d’un piège à moustiques intelligent, ils prévoient d’installer 10 à 15 appareils dans des quartiers résidentiels relevant de la municipalité de Dhaka Sud en juin et juillet 2027.

L’appareil MAST-CloudNet utilise le son pour attirer les moustiques Aedes mâles, puis les photographie et les dénombre grâce à l’intelligence artificielle. Lors d’un essai sur le campus, le dispositif muni d’un leurre sonore a capturé 49 moustiques Aedes, contre un seul dans un piège similaire sans son. L’essai prévu dans des quartiers doit permettre de transformer les dénombrements de moustiques en cartes qui guideront les mesures de prévention.

À court terme, le calendrier prévoit les campagnes municipales des trois prochains mois et la poursuite de la préparation des hôpitaux. Aucune date précise n’a été annoncée pour la fin de l’épidémie actuelle ; selon l’évaluation de M. Bashar, une amélioration est possible en novembre, avec un recul plus marqué en décembre.

Un défi sanitaire qui dépasse les frontières

Selon les chiffres de l’Organisation mondiale de la santé cités pour la période de janvier à août, plus de 2,2 millions d’infections par la dengue ont été recensées dans 97 pays et territoires, avec environ 1 200 décès. L’Organisation panaméricaine de la santé a comptabilisé environ 1,6 million de cas suspects et plus de 500 décès dans les Amériques au cours de l’année.

Le Brésil et la Colombie ont continué de connaître une transmission du virus, même si les Amériques ont enregistré moins de cas que l’année précédente. La dengue a également continué de circuler au Vietnam, en Indonésie, en Malaisie, au Cambodge et en Thaïlande. Les chiffres portent sur des périodes différentes et regroupent diverses catégories de cas, notamment les infections suspectées et les hospitalisations.

M. Hossain a cité le changement climatique, l’urbanisation, les régimes de précipitations et les conditions locales de reproduction des moustiques parmi les facteurs qui influencent la propagation de la dengue. Au Bangladesh, les priorités immédiates qu’il a définies sont concrètes : repérer rapidement les patients, traiter sans délai les formes graves et maintenir des efforts coordonnés contre les lieux où les moustiques se reproduisent.

À retenir

• Le Bangladesh a enregistré quatre décès dus à la dengue et 1 512 hospitalisations au cours des 24 heures se terminant le 22 octobre.
• Le bilan annuel atteint 368 décès et 118 502 hospitalisations, avec 6 023 patients toujours à l’hôpital.
• Les 21 premiers jours d’octobre ont représenté 123 décès, soit environ un tiers du bilan annuel.
• Les hôpitaux situés en dehors des deux municipalités de Dhaka ont accueilli environ 83 % des dernières admissions.
• Dhaka Sud a désigné 63 de ses 75 quartiers comme vulnérables à la dengue.
• Les spécialistes ont appelé à éliminer régulièrement les lieux de reproduction des moustiques et averti qu’une amélioration substantielle pourrait attendre décembre.