Les soins aux adolescents progressent de 54 % et le nombre de patients atteint un record
Près de 1,94 million de personnes en Corée du Sud ont été prises en charge à l’hôpital pour une dépression ou des troubles anxieux dans les dernières données annuelles, les hausses les plus marquées concernant les enfants et les adolescents. Le nombre de patients âgés de 10 à 19 ans est passé de 81 710 en 2021 à 125 930, soit une hausse de 54,1 %, tandis que celui des enfants de neuf ans ou moins a augmenté de 50,4 %.
Sommaire
- Les soins aux adolescents progressent de 54 % et le nombre de patients atteint un record
- Les enfants et les trentenaires affichent la croissance la plus rapide
- Les femmes représentent près des deux tiers des patients
- Les enquêtes auprès de la population dressent un tableau différent de celui des registres de soins
- Les services psychiatriques doivent répondre à une demande qui dépasse la dépression et l’anxiété
- Le suivi après la sortie de l’hôpital constitue un autre point de tension
- L’opinion publique et les besoins des familles influent sur l’accès aux soins
- Points clés
Le Service d’examen et d’évaluation de l’assurance maladie (HIRA) a transmis ces chiffres au bureau de Baek Jong-heon, député du Parti du pouvoir au peuple. Le total a atteint 1 938 516 patients, contre 1 628 899 en 2021. Cela représente 309 617 personnes supplémentaires prises en charge, une hausse de 19 % et le total annuel le plus élevé jamais enregistré.
Les personnes âgées restent le groupe de patients le plus nombreux. Les personnes de 60 ans ou plus étaient au nombre de 628 638, soit environ un tiers des patients pris en charge. Ces données font donc apparaître deux besoins en matière de services : une hausse rapide des soins chez les jeunes et une population de patients déjà beaucoup plus importante à un âge avancé.
Lee Hun-jung, professeur au département de psychiatrie de l’hôpital Anam de l’université de Corée, estime que la baisse de la stigmatisation et des obstacles psychologiques pourrait inciter des jeunes qui évitaient auparavant les soins psychiatriques à demander de l’aide. Il a appelé à mener des enquêtes distinctes pour mesurer la fréquence de la dépression et de l’anxiété dans la population.
Les statistiques nationales de santé mentale 2023 de la Corée du Sud apportent un autre éclairage. Les résultats de l’enquête montrent que la détresse émotionnelle, les résultats des dépistages et les prises en charge hospitalières peuvent suivre des tendances différentes. Pris ensemble, ces chiffres soulignent la nécessité de proposer des soins accessibles et de mesurer régulièrement la santé mentale en dehors des hôpitaux.
Les enfants et les trentenaires affichent la croissance la plus rapide
Les adolescents représentaient 44 220 patients de plus qu’en 2021. Chez les enfants de neuf ans ou moins, le nombre est passé de 5 442 à 8 187, soit une hausse de 2 745. La croissance de ces deux groupes a largement dépassé celle de 19 % observée tous âges confondus.
Parmi les adultes, ce sont les trentenaires qui ont enregistré la hausse la plus rapide. Leur nombre est passé de 234 330 à 320 664, soit 86 334 personnes supplémentaires, ou 36,8 %. Ce taux de croissance est plus de deux fois supérieur aux 15,2 % enregistrés chez les personnes dans la vingtaine.
La hausse observée chez les trentenaires représente environ 28 % de l’augmentation totale depuis 2021, selon le calcul effectué à partir des 86 334 patients supplémentaires sur un total de 309 617 tous âges confondus. La progression rapide chez les adolescents a attiré l’attention, tandis que l’augmentation chez les trentenaires a contribué davantage à la hausse du nombre de patients.
Baek a appelé à mettre en place des politiques de santé mentale efficaces, prévoyant une intervention précoce auprès des enfants et des adolescents, en lien avec les écoles et les communautés locales. Le soutien serait ainsi plus proche des lieux de vie quotidienne des jeunes, en complément des soins dispensés dans les établissements médicaux.
Les femmes représentent près des deux tiers des patients
Les femmes étaient 1 243 621 parmi les personnes prises en charge pour une dépression ou des troubles anxieux, contre 694 895 hommes. Elles représentaient donc environ 64 % du total, soit quelque 1,8 patiente pour chaque patient.
Les prises en charge pour troubles du sommeil ont également progressé. Le nombre annuel a atteint 1 281 695 patients, en hausse de 24,7 % par rapport à 2021. Cette progression est plus rapide que celle de 19 % enregistrée pour la dépression et l’anxiété. Une même personne pouvant être prise en charge pour plusieurs troubles, le chiffre relatif aux troubles du sommeil doit être considéré parallèlement à celui de la dépression et de l’anxiété, et non ajouté à ce dernier.
Plus de 1,67 million de personnes avaient également été prises en charge pour une dépression ou des troubles anxieux en août de l’année de déclaration suivante. Les chiffres annuels et ceux du mois d’août ont été présentés comme couvrant respectivement l’année dernière et l’année en cours, mais les années civiles correspondantes n’étaient pas précisées dans le compte rendu des données parlementaires.
Les chiffres couvrent plusieurs périodes différentes :
- 2021 : le HIRA a recensé 1 628 899 patients pris en charge pour une dépression ou des troubles anxieux.
- 2022 : une enquête nationale auprès d’adultes a mesuré les symptômes dépressifs à l’aide du questionnaire de dépistage PHQ-9.
- 2023 : les statistiques nationales ont recensé les soins psychiatriques, les hospitalisations, les réhospitalisations et le nombre de lits.
- Dernier décompte annuel : le nombre de patients pris en charge pour une dépression ou des troubles anxieux a atteint 1 938 516, et plus de 1,67 million de personnes avaient été prises en charge en août de l’année de déclaration suivante.
Les enquêtes auprès de la population dressent un tableau différent de celui des registres de soins
Les statistiques nationales de santé mentale 2023 du Centre national de santé mentale réunissent des données médicales et des enquêtes auprès de la population. Ces mesures répondent à des questions concrètes différentes : combien de personnes reçoivent des soins, combien déclarent éprouver une détresse et combien répondent aux critères de symptômes dépressifs d’une enquête.
Parmi les adolescents de 12 à 18 ans, 26 % ont déclaré en 2023 avoir connu une tristesse ou un désespoir pendant au moins deux semaines consécutives, avec des répercussions sur leur vie quotidienne. Ce taux était de 28,7 % en 2022 et de 26,8 % en 2021. Il a baissé de 2,7 points de pourcentage entre 2022 et 2023, alors même que les registres de soins montrent une hausse du nombre d’adolescents pris en charge sur une période plus longue.
L’enquête auprès des adolescents porte sur une tranche d’âge et une période différentes de celles des chiffres du HIRA. Elle permet de recueillir le vécu des jeunes au moyen de questions, tandis que les registres de soins comptabilisent les personnes ayant eu recours aux services médicaux. Utilisées conjointement, ces données aident les responsables à suivre à la fois la détresse et le recours aux services.
Chez les adultes de 19 ans ou plus, la proportion atteignant le seuil retenu dans le rapport au questionnaire de santé du patient-9, ou PHQ-9, était de 4,3 % en 2018, de 5,7 % en 2020 et de 5 % en 2022. Le questionnaire porte sur les symptômes dépressifs. Dans ces statistiques, le seuil retenu était un score d’au moins 10 sur 27.
Les chiffres concernant les adultes ont été ajustés en fonction de l’âge afin que l’évolution de la structure par âge de la population influe moins sur les comparaisons. Concrètement, cet ajustement aide les chercheurs à comparer les années sur une base plus cohérente. L’appel de Lee à mener des enquêtes distinctes sur la prévalence répond précisément à ce besoin : mesurer l’ampleur des troubles autant que le nombre de personnes qui demandent des soins.
Les services psychiatriques doivent répondre à une demande qui dépasse la dépression et l’anxiété
Le rapport national a recensé 2 679 525 personnes prises en charge en 2023 dans des établissements psychiatriques pour des troubles relevant de codes diagnostiques psychiatriques. Ces codes couvrent un éventail de pathologies plus large que la dépression et l’anxiété. Dans le détail des diagnostics, le rapport a dénombré 502 193 personnes prises en charge pour un trouble dépressif majeur.
Les hospitalisations donnent une autre indication de la charge de travail. En 2023, 119 897 personnes âgées de 15 ans ou plus ont été hospitalisées dans des établissements psychiatriques pour des troubles couverts par le rapport, hors démence. Le détail des diagnostics des patients hospitalisés faisait état de 15 436 personnes souffrant d’un trouble dépressif majeur.
Les personnes âgées de 50 à 59 ans formaient le groupe de patients hospitalisés le plus important, avec 30 727 personnes. On comptait également 23 748 patients de 65 ans ou plus et 16 256 âgés de 60 à 64 ans. Ces chiffres témoignent d’une forte demande de soins hospitaliers chez les adultes d’âge moyen et avancé, parallèlement à la croissance rapide des prises en charge chez les plus jeunes.
Le nombre de lits psychiatriques est passé de 71 564 fin 2022 à 67 634 fin 2023, soit une baisse de 3 930 lits, ou environ 5,5 %. La planification des services doit donc tenir compte de plusieurs types de capacités : les consultations pour les personnes qui demandent des soins, les prises en charge hospitalières pour celles qui doivent être admises et le soutien après leur retour à domicile.
Le suivi après la sortie de l’hôpital constitue un autre point de tension
Le rapport national a suivi 6 830 patients sortis de l’hôpital en 2023 après avoir été pris en charge pour des épisodes dépressifs modérés ou plus graves, ou pour un trouble dépressif récurrent. Une dépression récurrente signifie que la personne connaît de nouveaux épisodes après la fin d’un épisode précédent.
Dans les sept jours, 377 patients, soit 5,5 %, avaient été réhospitalisés. Dans les 30 jours, ce nombre atteignait 723, soit 10,6 %. Au bout de 90 jours, 953 patients, soit 14 %, avaient été réhospitalisés. Ce dernier chiffre correspond à environ un patient sur sept dans le groupe des personnes sorties de l’hôpital.
Les retours dans le même hôpital représentaient une grande partie de ces réhospitalisations. Les taux correspondants étaient de 4,5 % dans les sept jours, de 9,1 % dans les 30 jours et de 12,2 % dans les 90 jours. Le rapport distingue les retours dans l’hôpital d’origine des admissions dans d’autres établissements, ce qui permet aux services d’examiner le parcours des patients après leur sortie d’hospitalisation.
Pour les familles, la sortie de l’hôpital marque le retour du suivi hospitalier aux routines du quotidien. Les chiffres des réhospitalisations font de la continuité des soins un enjeu concret du débat sur les politiques publiques, au même titre que la question de la prise en charge des personnes qui demandent de l’aide pour la première fois.
L’opinion publique et les besoins des familles influent sur l’accès aux soins
La chanteuse Lee Hyo-ri a récemment parlé de ses consultations en psychiatrie dans l’émission de divertissement Love War, diffusée sur JTBC. Conseillant à un couple en conflit au sujet de l’alcool de consulter ensemble, elle a expliqué qu’elle-même consulte un psychiatre et fait le point sur son état mental, même lorsque son quotidien se déroule bien.
Ses propos reflètent l’évolution décrite par le professeur Lee : pour certaines personnes, les soins psychiatriques sont désormais plus accessibles. Lee estime que la diminution des obstacles pour les jeunes est une évolution positive, car des personnes qui évitaient autrefois les soins peuvent aujourd’hui en bénéficier.
L’enquête sur la santé mentale menée en 2021 par le ministère de la Santé et des Affaires sociales a révélé que 27,8 % des adultes avaient connu un trouble mental à un moment de leur vie. Cette mesure sur l’ensemble de la vie couvre un éventail de troubles plus large et une période beaucoup plus longue qu’un décompte annuel des prises en charge pour dépression et anxiété. Elle indique la fréquence des difficultés de santé mentale au cours de la vie adulte.
La situation familiale peut également concentrer les besoins de soutien. Une étude de l’Association coréenne pour la population, la santé et le bien-être, publiée en juin 2025, a révélé que 39,5 % des mères de jumeaux souffraient de dépression au cours des 12 premières semaines suivant l’accouchement. L’enquête portait sur 459 couples élevant ou attendant des jumeaux. Les parents ont également exprimé un fort besoin d’aide : 94,7 % ont estimé que les familles de jumeaux avaient davantage besoin d’aide des autorités que les familles ayant un seul bébé.
Les soins psychiatriques peuvent inclure des médicaments, des consultations, une psychothérapie et des conseils sur les routines quotidiennes. La hausse du nombre de prises en charge, les propositions en faveur des écoles et des communautés, ainsi que les données sur les familles et les réhospitalisations soulignent les besoins à plusieurs étapes : accéder aux soins, bénéficier d’une prise en charge adaptée et maintenir un soutien par la suite.
Points clés
- Le nombre de patients pris en charge pour une dépression ou des troubles anxieux a atteint un record de 1 938 516, en hausse de 19 % par rapport à 2021.
- Le nombre de patients âgés de 10 à 19 ans a augmenté de 54,1 %, tandis que celui des enfants de neuf ans ou moins a progressé de 50,4 %.
- Les trentenaires ont enregistré la hausse la plus rapide chez les adultes, à 36,8 % ; les personnes de 60 ans ou plus sont restées le groupe de patients le plus nombreux.
- Les femmes représentaient environ 64 % des patients. Les prises en charge pour troubles du sommeil ont augmenté de 24,7 % par rapport à 2021.
- Les enquêtes nationales mesurent la détresse émotionnelle indépendamment des registres de soins, ce qui aide à évaluer à la fois la santé de la population et l’accès aux soins.
- Le nombre de lits psychiatriques a diminué de 3 930 en 2023. Parmi les patients sortis de l’hôpital après une prise en charge pour dépression, 14 % ont été réhospitalisés dans les 90 jours.
- Baek a appelé à une intervention précoce avec la participation des écoles et des communautés, tandis que le professeur Lee a plaidé pour des enquêtes distinctes sur la prévalence de la dépression et de l’anxiété.
