La première Vietnamienne née d’une FIV devient mère, réunissant trois générations autour d’une médecin pionnière

Une naissance qui relie trois générations

Lưu Tuyết Trân, l’un des trois premiers bébés vietnamiens nés par fécondation in vitro, a donné naissance à son premier enfant le 4 novembre 2026, avec l’aide de la même médecin qui l’avait mise au monde plus de 28 ans auparavant. La professeure Nguyễn Thị Ngọc Phượng a pratiqué la césarienne à l’hôpital Mỹ Đức, à Hô Chi Minh-Ville, et accueilli un garçon de 3 150 grammes.

L’intervention a commencé à 11 h 15 et le bébé est né environ trois minutes plus tard. Il a poussé un cri vigoureux et a été décrit comme étant en bonne santé. Après un examen néonatal, il a été placé contre la peau nue de sa mère. L’état de Trân était stable après l’opération.

Trân, 28 ans, est tombée enceinte naturellement après son mariage. Pour sa première grossesse, elle a été suivie par Phượng et la Dre Triệu Thị Thanh Tuyền. Pour Phượng, voir le bébé grandir à l’échographie a ravivé le souvenir des soins apportés à Trân lorsqu’elle était encore dans le ventre de sa mère, lors de l’une des premières grossesses réussies par FIV au Vietnam.

La mère de Trân, Trần Thị Bạch Tuyết, était également à l’hôpital. Le 30 avril 1998, elle était la patiente qui attendait de rencontrer une fille rendue possible par un nouveau traitement contre l’infertilité. Cette fois, elle était là pour accueillir son petit-fils, aux côtés de la médecin qui l’avait aidée à devenir mère.

Du premier transfert d’embryon à une famille

Tuyết travaillait comme couturière à Mỹ Tho, dans la province de Tiền Giang. Après des années d’infertilité, on lui a annoncé, ainsi qu’à son mari, que la FIV était leur seule chance d’avoir un enfant. Ils ont fait partie des premiers patients à recevoir ce traitement au Vietnam.

La FIV consiste à féconder un ovule par un spermatozoïde en laboratoire, puis à transférer un embryon dans l’utérus, où une grossesse peut se développer. L’expression courante « bébé éprouvette » désigne cette étape en laboratoire. Le bébé grandit dans le corps de sa mère.

Phượng a mobilisé des soutiens pour couvrir les frais des médicaments et du traitement, ce qui a permis à Tuyết d’être soignée gratuitement. Elle est tombée enceinte dès son premier transfert d’embryon. À la naissance de sa fille, elle a choisi le prénom Tuyết Trân, le prénom Trân évoquant l’idée d’un précieux trésor.

Environ deux ans plus tard, le mari de Tuyết est mort après une grave maladie. Elle a continué à travailler comme couturière et a élevé seule Trân. Phượng est restée en contact avec elles au fil des ans et a fini par considérer Trân comme sa petite-fille.

Ce lien s’est poursuivi à l’âge adulte de Trân et pendant sa grossesse. Ses rendez-vous à l’hôpital étaient à la fois des consultations médicales et des retrouvailles avec une personne qui suivait sa famille depuis avant sa naissance.

Comment le Vietnam est parvenu aux premières naissances par FIV

La volonté de Phượng d’introduire la FIV au Vietnam est née lors d’un séjour professionnel à Bangkok en 1984. Voir des femmes souffrant d’infertilité devenir mères grâce à ce traitement l’a convaincue de chercher à le mettre en place dans son pays.

Ce travail a fini par réunir des médecins vietnamiens et des spécialistes français. Les premières procédures de FIV et de transfert d’embryons au Vietnam ont eu lieu en août 1997. À l’époque, Phượng dirigeait l’hôpital Từ Dũ, à Hô Chi Minh-Ville, où naîtraient les trois premiers bébés.

Le 30 avril 1998, Mai Quốc Bảo, Phạm Tường Lan Thy et Lưu Tuyết Trân ont vu le jour. Trân était la dernière des trois, née à 9 heures. Phượng a raconté plus tard avoir pleuré d’émotion ce matin-là.

Les principales dates retracent le chemin parcouru, de l’introduction d’une technique à la naissance d’une nouvelle génération :

• 1984 : lors d’une visite à Bangkok, Phượng découvre que la FIV aide des femmes souffrant d’infertilité à devenir mères et décide d’introduire le traitement au Vietnam.
• Août 1997 : le Vietnam réalise ses premières procédures de FIV et de transfert d’embryons avec le soutien de spécialistes français.
• 30 avril 1998 : les trois premiers bébés vietnamiens nés par FIV voient le jour à l’hôpital Từ Dũ.
• 27 avril 2023 : Từ Dũ organise une cérémonie pour marquer les 25 ans de ces naissances et l’essor de son service de FIV.
• 4 novembre 2026 : Trân donne naissance à son premier enfant à l’hôpital Mỹ Đức.

Les résistances derrière cette avancée médicale

Le Dr Hồ Mạnh Tường, membre de l’équipe qui a réalisé les premières procédures de FIV au Vietnam en 1997, a évoqué l’importante opposition rencontrée lors de la cérémonie anniversaire en 2023. Il était alors secrétaire général de la Société de médecine de la reproduction de Hô Chi Minh-Ville.

Tường a décrit les objections exprimées dans la société, le corps médical et même au sein de l’hôpital. Le Vietnam cherchait à réduire les naissances, les moyens financiers étaient rares et le traitement de l’infertilité était parfois considéré comme un service coûteux, entrant en concurrence avec les soins destinés aux maladies mortelles.

Certains médecins doutaient aussi de la capacité technique du Vietnam à pratiquer la FIV. Tường se souvient que certains voulaient interdire ces travaux, par crainte de voir naître des bébés atteints de graves anomalies. L’équipe a dû faire face à des pressions professionnelles et politiques, en plus du défi médical que représentait la réussite du traitement.

Lors de la cérémonie du 27 avril 2023, le directeur du département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville, Tăng Chí Thượng, a qualifié la naissance des trois enfants en bonne santé de jalon historique pour la médecine de la reproduction vietnamienne. Il a salué le travail du personnel médical de l’hôpital, dont celui de Phượng, qui a ouvert une nouvelle voie vers la parentalité aux familles confrontées à l’infertilité.

Ce que Trân a dit sur ses débuts

Trân a participé à la réunion organisée en 2023 à Từ Dũ pour le 25e anniversaire, avant de devenir elle-même mère. Elle a évoqué les personnes dont les décisions et le travail avaient rendu sa vie possible.

S’adressant aux participants en tant que l’une des premières enfants nées par FIV au Vietnam, Trân a exprimé sa gratitude envers sa famille et l’équipe médicale :

Je suis vraiment heureuse d’être au monde d’une manière aussi particulière. Je remercie infiniment mes parents et les médecins. Je me promets toujours de bien vivre, pour être digne de la bonté de mes parents et de ma présence dans ce monde.

L’expérience de sa mère donnait à ces paroles un ancrage personnel. Un soutien financier avait rendu le traitement accessible, le premier transfert d’embryon avait réussi et des années de travail comme couturière avaient permis à Tuyết de subvenir aux besoins de Trân après la mort de son père.

Les contacts maintenus par Phượng ont relié cette avancée médicale aux événements ordinaires qui ont suivi : grandir, se marier et tomber enceinte. En novembre 2026, la médecin qui avait mis Trân au monde a pu accoucher son fils.

De trois bébés à plus de 16 300

Les chiffres communiqués par Từ Dũ lors de la cérémonie de 2023 témoignent du développement de son service de traitement de l’infertilité. Le Dr Trần Ngọc Hải, directeur exécutif adjoint de l’hôpital, a déclaré que plus de 16 300 bébés y étaient nés par FIV depuis les premières naissances en 1998.

L’hôpital a fait état de 55 000 à 60 000 consultations pour infertilité par an. Au cours de la décennie précédente, il avait réalisé plus de 22 000 inséminations intra-utérines et plus de 23 000 cycles de FIV.

L’insémination intra-utérine, généralement désignée par le sigle IIU, consiste à déposer directement dans l’utérus des spermatozoïdes préparés. La fécondation se produit ensuite dans le corps. La FIV, elle, permet la fécondation en laboratoire avant le transfert d’un embryon. Un cycle de FIV correspond à un parcours de traitement, et certains patients en suivent plusieurs.

Ces totaux montrent l’ampleur de deux traitements différents. Répartis sur 10 ans, plus de 23 000 cycles de FIV représentent une moyenne supérieure à 2 300 cycles par an, tandis que plus de 22 000 IIU correspondent à une moyenne supérieure à 2 200 par an. Les consultations annuelles comprennent également les entretiens, les examens et le suivi médical.

Từ Dũ a fait état d’un taux de grossesse clinique après FIV supérieur à 45 %. Une grossesse clinique est généralement confirmée par un examen clinique ou une échographie. La naissance vivante constitue une étape ultérieure, après que la grossesse s’est poursuivie jusqu’à l’accouchement. Les familles ont donc besoin de connaître ces deux indicateurs pour comprendre les étapes qui séparent le traitement du retour à la maison avec un bébé.

Davantage d’options thérapeutiques et des contrôles qualité

Les activités de Từ Dũ se sont étendues au-delà des méthodes utilisées dans son premier programme de FIV. Lors de la cérémonie anniversaire de 2023, l’hôpital a présenté des services comprenant l’injection directe d’un spermatozoïde dans un ovule, le prélèvement chirurgical de spermatozoïdes, la congélation d’embryons, le dépistage de maladies génétiques chez les embryons et la préservation d’ovules ou de tissu ovarien.

Chaque méthode répond à un besoin différent. L’injection directe d’un spermatozoïde dans un ovule, appelée ICSI, peut faciliter la fécondation. La congélation des embryons permet de les conserver en vue d’un transfert ultérieur. La préservation des cellules reproductrices ou du tissu ovarien peut offrir à certains patients la possibilité d’essayer d’avoir des enfants plus tard.

L’hôpital a également indiqué que son service d’infertilité avait obtenu en 2017 la certification internationale RTAC pour la gestion de la qualité en FIV, devenant ainsi le premier service du système hospitalier public vietnamien à l’obtenir. Il a précisé que le service avait fait l’objet d’évaluations répétées pour conserver cette certification.

Pour les patients, les procédures de laboratoire et les contrôles qualité s’ajoutent aux étapes plus visibles du traitement, comme les consultations, les échographies et les transferts d’embryons. Le bilan de l’hôpital comprenait à la fois une diversification des traitements et des efforts pour standardiser la prise en charge.

Seize années d’attente pour une autre famille

Le bilan de Từ Dũ pour son anniversaire évoquait également un couple qui a accueilli un enfant en bonne santé en juin 2021, après 16 ans d’essais pour fonder une famille. Leur parcours illustre un autre recours à la FIV : le dépistage des embryons pour une maladie héréditaire connue avant leur transfert.

Le couple, identifié par les initiales du mari, T.T.Q., était porteur d’une mutation associée au déficit en facteur VII. Le facteur VII est une protéine qui contribue à la coagulation du sang. Un déficit grave peut provoquer des hémorragies dangereuses.

Leur premier enfant est mort à l’âge de 14 jours, en 2011, des suites d’une hémorragie cérébrale. Une analyse génétique réalisée avec des spécialistes en France a révélé que les deux parents étaient porteurs d’une mutation récessive. Avec ce mode de transmission, chaque grossesse présentait 25 % de risque de donner naissance à un enfant atteint de la forme de la maladie héritée des deux parents.

Une grossesse en 2013 a également été diagnostiquée comme étant atteinte, et il a été conseillé à la famille d’y mettre fin. Un autre enfant, né à la suite d’une grossesse en 2015, a bénéficié de soins intensifs, mais est mort à l’âge de quatre ans.

Le couple a ensuite eu recours à la FIV avec diagnostic génétique préimplantatoire, ou DPI. Cette technique consiste à analyser les cellules d’un embryon pour rechercher une maladie génétique déterminée avant de choisir l’embryon à transférer. Leur première tentative de FIV, fin 2019, n’a pas donné le résultat espéré. Une autre tentative a eu lieu en juin 2020, et un bébé en bonne santé est né en juin 2021.

La famille de Trân avait eu besoin de la FIV pour concevoir un enfant. Ce couple en a eu besoin pour identifier des embryons pouvant être transférés, en raison d’une maladie héréditaire. Leurs parcours montrent comment le service, qui avait commencé avec trois naissances, a fini par répondre à des besoins médicaux variés.

Un nouveau chapitre pour la première génération

Le fils de Trân a été conçu naturellement, alors qu’elle-même avait été conçue par FIV. Sa grossesse a ramené Phượng auprès de la même famille, près de trois décennies après avoir aidé sa mère.

La raison de la césarienne n’a pas été communiquée. Les informations publiées sur la naissance se sont concentrées sur la bonne santé du garçon, son poids, l’état stable de sa mère et le contact entre eux après son examen.

Pour Phượng, voir les premiers enfants nés par FIV grandir, se marier et avoir des enfants en bonne santé a apporté de la joie après des années consacrées à l’introduction de ce traitement au Vietnam. Pour Tuyết, ce moment signifiait accueillir un petit-fils après avoir élevé la fille dont elle avait autrefois craint de ne jamais pouvoir avoir.

À retenir

• Lưu Tuyết Trân, l’un des trois premiers bébés vietnamiens nés par FIV, a donné naissance à un garçon le 4 novembre 2026 à l’hôpital Mỹ Đức, à Hô Chi Minh-Ville.
• Le garçon pesait 3 150 grammes. L’état de Trân était stable après la césarienne.
• La professeure Nguyễn Thị Ngọc Phượng a mis au monde Trân en 1998, puis son fils en 2026.
• Trân a conçu naturellement après son mariage. Sa mère avait bénéficié d’un traitement par FIV grâce au soutien financier mobilisé par Phượng.
• Les trois premiers bébés vietnamiens nés par FIV ont vu le jour à l’hôpital Từ Dũ le 30 avril 1998.
• À l’occasion de sa cérémonie anniversaire en 2023, Từ Dũ a fait état de plus de 16 300 naissances par FIV et d’un taux de grossesse clinique après FIV supérieur à 45 %.