Le Bangladesh enregistre 174 décès dus à la dengue en octobre, portant le bilan annuel à 419

Octobre représente plus de deux décès sur cinq

Le Bangladesh a enregistré 174 décès dus à la dengue en octobre 2026, ce qui en fait le mois le plus meurtrier de l’année et porte le bilan national à 419 morts au 31 octobre, selon la Direction générale des services de santé (DGHS). Alors qu’il reste encore deux mois dans l’année, le nombre de décès dépasse déjà les 413 recensés sur l’ensemble de 2025.

Les hôpitaux ont admis 1 633 autres patients atteints de dengue au cours des 24 heures précédant 8 h le 31 octobre. Un patient est décédé pendant cette période. Dans tout le pays, 6 236 patients étaient toujours hospitalisés, signe d’une demande de soins qui ne faiblit pas, tandis que des médecins avertissaient que de nombreuses personnes arrivaient avec des complications graves.

Les 174 décès d’octobre dépassent de 26 ceux de septembre, qui en avait compté 148, soit une hausse d’environ 18 %. À eux deux, ces mois totalisent 322 décès, près de 77 % du bilan annuel. Le mois d’octobre à lui seul représente environ 42 % des décès.

Ces chiffres mettent en lumière deux problèmes urgents : les moustiques continuent de transmettre l’infection, tandis que les retards de diagnostic et de prise en charge plongent certains patients dans un état critique avant leur arrivée à l’hôpital. L’examen de 119 décès dus à la dengue a révélé que plus d’un tiers étaient survenus dans les 24 heures suivant l’admission.

Kabirul Bashar, entomologiste à l’université Jahangirnagar, s’attend à ce que la transmission se poursuive en novembre, avec une amélioration notable plus probable en décembre. Pour les familles, cela signifie que se protéger des moustiques et consulter rapidement restent des priorités immédiates, même si le temps commence à s’assécher.

Comment le bilan des décès s’est alourdi

Les chiffres mensuels de la DGHS montrent une nette accélération après le premier semestre. Janvier et février ont enregistré chacun deux décès. Aucun décès n’a été recensé en mars ni en avril, puis un en mai et 13 en juin.

Le nombre de décès est passé à 36 en juillet et à 43 en août, avant de bondir à 148 en septembre. Le total final de 174 en octobre a prolongé cette hausse. Les chiffres mensuels correspondent au bilan national de 419 morts.

• De janvier à juin 2026 : 18 décès dus à la dengue ont été recensés.
• Juillet et août : 79 autres personnes sont mortes.
• Septembre : 148 décès ont été recensés, soit davantage que pendant les huit mois précédents réunis.
• 30 octobre : le bilan cumulé s’établissait à 418, dont 173 décès en octobre.
• 31 octobre : un décès supplémentaire a porté le bilan annuel à 419 et le bilan mensuel à 174.

En septembre et octobre, le nombre de décès a dépassé de plus de trois fois les 97 recensés de janvier à août. Cette concentration des décès en fin d’année explique pourquoi les médecins et les spécialistes des moustiques appellent à ne pas relâcher les précautions en novembre.

Des admissions hospitalières dans les sept divisions

La division de Dhaka a enregistré 604 des 1 633 nouvelles admissions à l’hôpital recensées dans le dernier bilan quotidien, soit le nombre le plus élevé de toutes les divisions. Chattogram suit avec 281 admissions, puis Barishal avec 234 et Khulna avec 228.

Rajshahi a recensé 149 admissions, Mymensingh 70 et Rangpur 67. Sylhet n’a enregistré aucune nouvelle admission pendant cette période.

La division de Dhaka représente environ 37 % du total quotidien. Les autres divisions totalisent 1 029 admissions, soit environ 63 %. Les besoins en soins liés à la dengue dépassent donc largement la division de la capitale, des hôpitaux dans une grande partie du Bangladesh accueillant des patients.

À l’échelle nationale, 135 000 patients atteints de dengue avaient été admis à l’hôpital au 31 octobre. Parmi eux, 128 345 étaient sortis de l’hôpital, 6 236 étaient toujours soignés et 419 étaient décédés. Ces trois chiffres correspondent à l’ensemble des admissions.

Les admissions hospitalières mesurent la charge de patients qui arrivent dans les structures de soins. Les personnes fiévreuses qui restent chez elles ou n’ont pas encore reçu de diagnostic doivent également pouvoir accéder à un avis médical, en particulier lorsque leur état commence à s’aggraver.

Ce que montrent les années précédentes

Avec 419 décès jusqu’en octobre, le Bangladesh dépasse en 2026 le bilan de 413 morts enregistré sur l’ensemble de 2025. Le pays a recensé 102 861 infections par la dengue en 2025, contre 135 000 admissions à l’hôpital signalées jusqu’à présent en 2026, soit une hausse de 32 139.

Parmi les bilans annuels de décès cités par la DGHS, 2026 occupe désormais le troisième rang depuis la première flambée de dengue recensée au Bangladesh, en 2000. Les deux bilans supérieurs sont les 1 705 décès de 2023 et les 575 de 2024.

Lors de la flambée de 2023, 321 179 patients avaient également été hospitalisés, soit plus de deux fois le nombre d’admissions recensées jusqu’en octobre cette année. En 2024, les autorités ont dénombré 101 214 patients et 575 décès. Les bilans annuels précédents comptaient notamment 281 décès en 2022 et 179 en 2019.

L’expérience du Bangladesh en 2023 a également montré une forte propagation géographique. Le nombre de patients hors de Dhaka était plus de deux fois supérieur à celui enregistré dans la capitale, tandis que 58 % des décès avaient été recensés dans les deux zones relevant des municipalités de Dhaka. Les admissions quotidiennes de cette année montrent à nouveau que les besoins en soins sont importants en dehors de la division de Dhaka.

Pourquoi des patients arrivent à l’hôpital dans un état critique

À l’hôpital et faculté de médecine Shaheed Suhrawardy, à Dhaka, le directeur Mirza Golam Sarwar a fait état de 279 patients atteints de dengue en cours de traitement, dont 67 admis en une seule journée. Il a décrit des patients arrivant avec une tension artérielle si basse qu’il était parfois impossible de la mesurer, ainsi qu’une baisse de leur taux d’oxygène.

HM Nazmul Ahsan, professeur associé au même hôpital, a décrit l’état de nombreux patients à leur arrivée :

« Nous voyons arriver un nombre important de patients en état de choc, avec une tension artérielle indétectable et une saturation en oxygène en baisse », a-t-il déclaré.

Le choc est une urgence médicale où la circulation sanguine devient trop faible pour apporter suffisamment d’oxygène aux organes. Dans les cas graves de dengue, du liquide peut s’échapper des petits vaisseaux sanguins, réduisant le volume de liquide circulant dans l’organisme. Sans traitement urgent, les organes peuvent être endommagés.

Ahsan a déclaré que les retards dans le transport, l’évaluation en urgence et l’admission à l’hôpital pouvaient accroître le risque de lésions irréversibles aux organes. Il a observé des complications touchant le foie, les reins, les poumons et le cœur, notamment des myocardites, c’est-à-dire des inflammations du muscle cardiaque.

Les médecins de l’hôpital ont indiqué que les complications graves étaient plus fréquentes que les années précédentes. Les raisons de cette tendance doivent encore être étudiées.

Un examen met en évidence les retards avant l’admission

L’Institut d’épidémiologie, de contrôle des maladies et de recherche a examiné 119 décès dus à la dengue dans le cadre d’une étude menée par son directeur, Quazi Ahmed Zaki. Plus d’un tiers des patients sont morts dans les 24 heures suivant leur admission à l’hôpital, et nombre d’entre eux avaient dû attendre au moins trois jours avant d’obtenir un diagnostic.

Le syndrome de choc dengue a été identifié comme la principale cause de décès, représentant 62,5 % des cas examinés. Ces résultats placent le dépistage précoce et l’accès rapide aux soins au cœur des efforts visant à réduire la mortalité.

Zaki a déclaré que les comités d’examen des décès hospitaliers étudiaient les cas individuels et transmettaient leurs conclusions à l’unité de lutte contre les maladies de la DGHS. Ils évaluent la qualité des soins, les retards de diagnostic, l’état du patient avant son admission et l’éventuelle administration de médicaments inadaptés.

L’expert en santé publique Mushtuq Hussain a appelé à renforcer les soins près du domicile des habitants, plutôt que de compter principalement sur les grands hôpitaux lorsque les patients sont déjà dans un état critique. Il a proposé de tester la gratuité des dépistages de la dengue dans les structures de soins primaires existantes, les patients vulnérables étant ensuite orientés vers l’hôpital.

Mushtuq a également évoqué un obstacle concret pour les personnes à faibles revenus : certaines continuent de travailler malgré la fièvre, faute de pouvoir se permettre de s’arrêter. Un dépistage précoce, un suivi local et une orientation rapide vers des soins adaptés donneraient à ces patients de meilleures chances d’être pris en charge avant l’apparition de complications.

Les infections répétées constituent un risque supplémentaire

Le spécialiste en médecine ABM Abdullah a identifié les infections répétées par la dengue et les retards de diagnostic et de traitement parmi les principaux facteurs de maladie grave et de décès. Il a exhorté les personnes présentant de la fièvre et des courbatures à demander un avis médical et à se faire dépister, plutôt que d’attendre que leur état se dégrade.

Il existe quatre principaux types de virus de la dengue, appelés sérotypes, et les spécialistes de santé ont indiqué que les quatre circulaient au Bangladesh. Une personne guérie d’une infection par un type peut ensuite en contracter un autre. Une infection ultérieure peut présenter un risque accru de maladie grave.

Ahsan a estimé que le virus de la dengue de type 3, ou DENV-3, pouvait contribuer aux cas graves. Il a également évoqué les différences entre souches d’un même type de virus comme un facteur susceptible d’influencer la gravité de la maladie.

Pour Faisal Ferdous, un habitant de Dhaka âgé de 33 ans, les infections répétées sont devenues une préoccupation familiale. Après avoir eu la dengue en 2017 et en 2024, il est tombé malade à nouveau au début du mois d’octobre 2026. Son épouse et lui ont dû être hospitalisés, et il se remettait chez lui lorsqu’il a raconté leur expérience.

Au moment des informations publiées en octobre, le Bangladesh n’avait pas encore introduit de vaccin contre la dengue. Les autorités envisageaient la vaccination comme une mesure à plus long terme, mais aucune date de mise en œuvre n’avait été annoncée.

Pourquoi novembre pourrait n’apporter qu’un répit limité

Bashar, spécialiste des moustiques à l’université Jahangirnagar, s’attend à ce que la transmission de la dengue se poursuive en novembre. Selon lui, le nombre de décès pourrait cesser d’augmenter au rythme observé en octobre, mais toute baisse immédiate de la transmission devrait rester modeste.

Les gîtes larvaires laissés par les pluies précédentes contribuent à expliquer la persistance du risque. L’eau accumulée autour des habitations et dans d’autres récipients peut subsister après l’arrêt des pluies, permettant aux jeunes moustiques de devenir adultes. Quelques journées plus sèches ne suffisent donc pas : les eaux stagnantes doivent toujours être évacuées.

Bashar a en partie lié l’allongement de la saison de reproduction à des changements dans les précipitations et l’humidité associés au changement climatique. Ces conditions permettent aux moustiques Aedes, qui transmettent la dengue, de rester actifs plus longtemps.

La prévision de Bashar concernant une amélioration plus importante en décembre porte sur l’évolution des conditions de transmission. Les hôpitaux et les communautés doivent encore faire face à la poursuite des infections en novembre, ce qui rend nécessaire un contrôle durable des moustiques plutôt qu’une campagne de courte durée après de fortes pluies.

Ce que les familles et les services de santé peuvent faire dès maintenant

La DGHS a conseillé aux habitants d’éliminer les eaux stagnantes autour de leur domicile, d’utiliser des moustiquaires lorsqu’ils dorment pendant la journée et de contacter rapidement un hôpital en cas de fièvre. Les moustiques Aedes sont actifs pendant la journée ; se protéger lors des périodes de repos diurnes fait donc partie de la prévention de la dengue.

Bashar a appelé à renforcer la lutte contre les moustiques aussi bien à l’intérieur qu’à l’extérieur, en particulier là où de l’eau s’est accumulée. Abdullah a lui aussi exhorté la population à supprimer les gîtes larvaires et à consulter rapidement dès l’apparition de symptômes.

Pour les services de santé, les examens des décès et les témoignages des hôpitaux font ressortir les mêmes besoins concrets : des tests accessibles, un suivi avant que l’état d’un patient ne devienne critique et, si nécessaire, un transfert rapide vers des soins hospitaliers. Le système proposé par Mushtuq relierait les cliniques locales, les structures de soins intermédiaires et les hôpitaux spécialisés, en réservant les soins intensifs aux patients qui en ont besoin.

Les hôpitaux subissaient également la pression d’une flambée concomitante de rougeole, qui aurait fait plus de 1 200 morts. Les admissions pour dengue ont accru la demande en personnel, en lits et en soins, alors que 6 236 patients atteints de dengue étaient toujours hospitalisés au 31 octobre.

Les priorités immédiates sont concrètes : réduire le nombre de moustiques qui se reproduisent autour des habitations, raccourcir le délai entre l’apparition de la fièvre et l’évaluation médicale, et prendre rapidement en charge les patients gravement malades.

Points clés

• Le Bangladesh a enregistré 174 décès dus à la dengue en octobre 2026, portant le bilan annuel à 419 morts au 31 octobre.
• Les mois de septembre et d’octobre totalisent 322 décès, soit près de 77 % du bilan annuel.
• Les hôpitaux ont admis 1 633 patients au cours des dernières 24 heures, tandis que 6 236 restaient en cours de traitement dans le pays.
• L’examen de 119 décès a révélé que plus d’un tiers étaient survenus dans les 24 heures suivant l’admission à l’hôpital.
• Les médecins ont identifié les retards de prise en charge et les infections répétées comme des préoccupations majeures dans les cas graves.
• La transmission devrait se poursuivre en novembre, avec une amélioration plus importante prévue en décembre.
• Les autorités sanitaires ont exhorté les habitants à éliminer les eaux stagnantes, à se protéger des moustiques et à consulter rapidement en cas de fièvre.