Hô Chi Minh-Ville recense 44 191 cas de maladie pieds-mains-bouche, tandis que l’EV71 suscite des inquiétudes

Les cas augmentent de 66,8 % et la pression s’accentue sur les écoles

Hô Chi Minh-Ville a enregistré 44 191 cas de maladie pieds-mains-bouche jusqu’à la semaine 43 de 2026, soit une hausse de 17 705 cas, ou 66,8 %, par rapport à la même période en 2025, selon le Centre de contrôle des maladies de Hô Chi Minh-Ville (HCDC). Cinq personnes sont décédées et les autorités sanitaires ont recensé plus de 1 600 foyers épidémiques, concentrés pour la plupart dans les écoles.

La ville a enregistré 1 850 cas du 19 au 25 octobre. La surveillance menée jusqu’au 18 octobre a également identifié 60 échantillons positifs à l’entérovirus 71, dit EV71, un virus susceptible d’entraîner de dangereuses complications touchant le cerveau, la respiration et la circulation sanguine.

Cette hausse intervient alors que la ville lutte contre une autre maladie infectieuse : la dengue. Plus de 42 500 cas et 11 décès ont été recensés jusqu’à la semaine 43. Les deux maladies ont conduit à lancer une campagne ciblant les habitations, les écoles maternelles, les groupes de garde d’enfants et les lieux de prolifération des moustiques.

Pour les familles, les priorités immédiates sont de repérer rapidement les symptômes, de tenir les enfants malades à l’écart des lieux collectifs en suivant les conseils d’un médecin, et de maintenir les pratiques de lavage des mains et de nettoyage. La plupart des enfants atteints de la maladie pieds-mains-bouche guérissent en sept à dix jours, mais les médecins avertissent que certains peuvent développer une forme grave dès les premiers jours.

Les autorités sanitaires ont lancé une campagne de prévention dans le quartier de Di An le 31 octobre, en déployant leur action dans les quartiers et les salles de classe. La campagne associe des contrôles de l’hygiène dans les écoles à des visites à domicile visant à éliminer les eaux stagnantes, car les deux maladies se transmettent différemment et nécessitent des mesures de prévention distinctes.

Où la hausse est-elle la plus marquée ?

Les chiffres du HCDC montrent que les cas de maladie pieds-mains-bouche ont commencé à augmenter fortement début septembre. Le nombre hebdomadaire d’infections a dépassé la moyenne des cinq années précédentes pendant quatre semaines consécutives, ce qui indique que la charge récente était supérieure à la situation habituelle dans la ville.

La comparaison avec 2025 est notable : le nombre de cas est passé de 26 486 à 44 191 sur la même période de suivi. Autrement dit, la ville a enregistré en 2026 environ 167 cas pour 100 cas recensés l’année précédente.

La zone spéciale de Con Dao, Can Gio et Binh Khanh ont enregistré certains des taux d’infection les plus élevés, avec respectivement 883, 693 et 597 cas pour 100 000 habitants. Le fait d’utiliser une même taille de population facilite la comparaison entre des lieux aux populations différentes. Ces chiffres correspondent aux taux cumulés d’infection, et non au nombre de personnes actuellement malades.

Les principaux événements se sont déroulés sur plusieurs semaines :

• Début septembre : les infections par la maladie pieds-mains-bouche commencent à augmenter fortement.
• 18 octobre : la surveillance a identifié 60 échantillons positifs à l’EV71.
• Du 19 au 25 octobre : la ville a enregistré 1 850 nouveaux cas, portant le total cumulé à 44 191.
• 31 octobre : les autorités sanitaires et celles du quartier de Di An lancent une campagne de prévention conjointe.
• Octobre et novembre : les autorités locales sont chargées d’inspecter les lieux présentant un risque de maladie et d’intensifier les contrôles dans les structures de garde d’enfants.
• D’ici à la fin de 2026 : la ville entend achever les inspections de toutes les écoles maternelles et de tous les groupes de garde d’enfants couverts par son plan.

Pourquoi l’EV71 nécessite une attention particulière

La maladie pieds-mains-bouche peut être causée par plusieurs entérovirus, un groupe de virus associés au tube digestif. L’EV71 en fait partie, tout comme le coxsackievirus A16, le coxsackievirus A6 et les échovirus.

La Dre Le Thi Giao Thi, du réseau de pharmacies et de vaccination Long Chau, a déclaré que la plupart des enfants présentent une forme bénigne et guérissent en sept à dix jours environ. L’EV71 peut toutefois endommager le système nerveux central, qui comprend le cerveau et la moelle épinière.

Les complications peuvent inclure une encéphalite, c’est-à-dire une inflammation du cerveau, et une inflammation du tronc cérébral, qui contribue au contrôle de fonctions essentielles telles que la respiration. Les formes graves peuvent également perturber la circulation sanguine, provoquer une accumulation de liquide dans les poumons et entraîner une insuffisance respiratoire.

Le Dr Nguyen Dinh Qui, chef du département de planification générale de l’hôpital pédiatrique n° 2, a averti que les infections à EV71 peuvent passer inaperçues lorsque les enfants présentent peu de taches rouges visibles ou que celles-ci apparaissent à des endroits moins évidents. Les parents doivent donc surveiller le comportement, les mouvements et la respiration de leur enfant, en plus de vérifier l’apparition de l’éruption cutanée caractéristique.

Le HCDC a recensé 60 échantillons positifs à l’EV71, sans préciser le nombre total d’échantillons analysés. La proportion d’échantillons testés porteurs de ce virus reste donc inconnue.

Quels symptômes nécessitent des soins urgents ?

La fièvre, les lésions dans la bouche et les cloques ou l’éruption cutanée sur la paume des mains et la plante des pieds sont des signes courants de la maladie pieds-mains-bouche. Une éruption peut également apparaître sur les fesses. Les enfants présentant des symptômes évocateurs doivent être examinés par un médecin afin que les personnes qui s’occupent d’eux sachent comment les surveiller.

Le Dr Qui conseille aux parents d’emmener immédiatement leur enfant à l’hôpital dès l’apparition d’un signe d’alerte de forme grave. Il recommande de surveiller également les changements qui peuvent sembler minimes au départ, comme des tremblements lorsqu’un enfant tient un jouet, ou un calme inhabituel et un manque d’envie de jouer.

• Fièvre supérieure à 39 degrés Celsius, ou fièvre qui persiste pendant au moins deux jours.
• Sursauts ou secousses soudains et répétés, en particulier lorsque l’enfant commence à s’endormir.
• Tremblements des mains, démarche instable ou faiblesse des bras ou des jambes.
• Vomissements répétés ou impossibilité de garder les aliments.
• Somnolence inhabituelle, léthargie ou activité nettement réduite par rapport à la normale.
• Respiration rapide, difficultés respiratoires ou autre aggravation inhabituelle.

Le Dr Du Tuan Quy, chef du département des maladies infectieuses et de neurologie de l’hôpital pédiatrique n° 1, a lui aussi exhorté les parents à agir rapidement lorsque des signes d’alerte apparaissent. Attendre le lendemain matin ou la fin du week-end peut rendre plus dangereuse une maladie qui évolue rapidement.

Selon le service de santé de la ville, il n’existe pas de médicament spécifique qui guérisse directement la maladie pieds-mains-bouche ou la dengue. Les soins médicaux restent essentiels pour évaluer la gravité, prendre en charge la maladie et répondre aux complications.

Les enfants peuvent être infectés en dehors de l’école

Les écoles maternelles et les groupes de garde d’enfants jouent un rôle central dans la riposte, car les enfants passent du temps ensemble et partagent des jouets et d’autres objets. Les virus peuvent se transmettre par la salive, le liquide des cloques et les selles, puis atteindre un autre enfant par l’intermédiaire de mains, de surfaces ou d’objets contaminés.

Le Dr Du Tuan Quy a indiqué que les enfants qui ne sont pas encore scolarisés peuvent eux aussi être infectés. Selon son estimation, environ 10 à 20 % des personnes peuvent porter le virus sans présenter de symptômes, ce qui rend l’hygiène des mains importante même lorsque tous les membres du foyer semblent en bonne santé.

Les personnes qui s’occupent des enfants doivent se laver les mains à l’eau propre et au savon avant de préparer les repas ou de nourrir les enfants, ainsi qu’après avoir changé une couche ou nettoyé un enfant. Le Dr Quy conseille également aux parents de se laver soigneusement les mains avant de s’occuper de leurs enfants, après leur retour du travail.

Les jouets, les objets ménagers et les surfaces fréquemment touchées doivent être nettoyés régulièrement. Les parents doivent informer l’école de leur enfant en cas de suspicion de maladie et le garder à la maison jusqu’à ce qu’un professionnel de santé indique qu’il peut y retourner sans risque.

La maladie sévit toute l’année, avec des hausses récurrentes de mars à mai, puis à nouveau à partir de septembre et jusqu’aux derniers mois de l’année. Cette dernière hausse coïncide avec le retour des enfants à l’école, qui multiplie les occasions de contacts rapprochés et de partage d’objets.

Ce que les écoles doivent faire avant la fin de l’année

Le HCDC a demandé que toutes les écoles maternelles, tous les groupes de garde d’enfants et tous les centres de vaccination pour enfants procèdent à un nettoyage quotidien et à une désinfection au moins une fois par semaine. Le nettoyage et la désinfection doivent être plus fréquents en cas de présence de cas ou de foyers épidémiques.

Les écoles sont censées contrôler chaque jour les présences et l’état de santé des enfants, puis signaler rapidement les cas suspects au centre de santé local. Les sols, le mobilier des salles de classe, les jouets et les objets fréquemment touchés doivent notamment faire l’objet d’une attention particulière.

Le plan d’inspection donne la priorité à toutes les écoles maternelles et à tous les groupes de garde d’enfants où un cas ou un foyer épidémique a été signalé. Pour les autres structures, les autorités entendent en inspecter au moins 50 % en octobre et novembre, puis les contrôler toutes d’ici à la fin de l’année.

Ces objectifs relient les habitudes quotidiennes dans les écoles à la riposte de santé publique à plus grande échelle. Un enseignant qui remarque qu’un enfant est malade peut prévenir le centre de santé, tandis que les inspecteurs peuvent vérifier que l’école dispose d’installations de lavage des mains fonctionnelles et procède correctement au nettoyage.

Il a également été demandé aux établissements de santé de repérer rapidement les aggravations, de consulter d’autres médecins si nécessaire et d’organiser des transferts en temps utile vers des hôpitaux capables de fournir des soins plus spécialisés. Des rapports hebdomadaires doivent permettre de suivre la mise en œuvre de la campagne.

Quelle protection le vaccin contre l’EV71 offre-t-il ?

Le Vietnam a approuvé en 2026 un vaccin contre l’EV71 pour les enfants âgés de deux mois à moins de six ans. Ce vaccin, Envacgen, cible la maladie causée par l’EV71. Les enfants peuvent toutefois toujours contracter la maladie pieds-mains-bouche due aux autres virus qui la provoquent.

La Dre Le Thi Giao Thi a cité un essai clinique de phase III mené auprès de plus de 3 000 enfants au Vietnam et à Taïwan, qui a montré une efficacité de 96,8 % contre la maladie due à l’EV71. Les essais de phase III testent un vaccin sur un groupe plus important afin d’évaluer sa protection et son innocuité avant une utilisation plus large.

Le schéma vaccinal de base présenté par la Dre Thi comprend deux doses espacées d’environ deux mois, avec un intervalle minimal de 56 jours. Pour les enfants qui reçoivent leur première dose avant l’âge de deux ans, une dose de rappel supplémentaire est recommandée 10 mois après la deuxième dose. Les parents doivent confirmer le schéma adapté auprès d’un professionnel de la vaccination agréé et suivre les instructions relatives au produit.

Le Dr Du Tuan Quy a indiqué qu’une vaccination pouvait être envisagée après la guérison d’un enfant qui a déjà contracté la maladie pieds-mains-bouche. Une infection par l’un de ces virus ne protège pas l’enfant contre les autres virus du groupe ; une maladie antérieure ne supprime donc pas le besoin de prévention.

Le vaccin est proposé dans le cadre de services de vaccination payants, dont le coût est à la charge des familles. Le HCDC conseille aux parents de demander conseil à des professionnels agréés et de continuer à se laver les mains, à nettoyer l’environnement et à surveiller les symptômes.

La dengue exige d’autres mesures à la maison

Hô Chi Minh-Ville a enregistré 1 785 cas de dengue du 19 au 25 octobre, soit une hausse de 9,7 % par rapport à la moyenne des quatre semaines précédentes. Le total cumulé de plus de 42 500 cas et 11 décès alourdit la charge pesant sur les familles et les services de santé.

La dengue se transmet par des moustiques infectés. La campagne de prévention se concentre donc sur les récipients d’eau et les autres lieux où les moustiques pondent leurs œufs, plutôt que sur les mesures visant à éviter les contacts, utilisées contre la maladie pieds-mains-bouche.

Il est demandé aux habitants de retirer les objets inutiles qui retiennent l’eau, de nettoyer et couvrir les récipients d’eau, et d’éliminer les larves de moustiques. Les larves sont le stade immature des moustiques : elles vivent dans l’eau avant de devenir des adultes capables de voler.

Le HCDC a demandé aux autorités locales d’examiner, de classer et de surveiller tous les lieux présentant un risque de dengue recensés en octobre et en novembre. Les zones où des cas ou des foyers épidémiques ont été détectés sont prioritaires, et les lieux qui ne satisfont pas aux contrôles doivent faire l’objet d’une nouvelle inspection.

La pulvérisation d’insecticide doit respecter les consignes professionnelles concernant le moment, le lieu et les modalités d’application en toute sécurité. Il reste nécessaire d’éliminer les lieux de prolifération, car l’eau laissée dans les récipients peut favoriser une nouvelle génération de moustiques après la pulvérisation.

À Di An, la campagne s’invite dans les foyers et les salles de classe

Le lancement de la campagne à Di An, le 31 octobre, a réuni le département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville et le comité populaire du quartier. Huynh Minh Chin, directeur adjoint du département de la Santé, a appelé à privilégier la prévention régulière, la détection précoce et une intervention rapide, plutôt que d’attendre que les foyers épidémiques s’étendent.

Tran Van Dao, vice-président du comité populaire du quartier de Di An, a déclaré que la mobilisation locale associerait des services, des organisations communautaires et des équipes dans les 28 quartiers. Les visites à domicile viseraient à éliminer les récipients d’eau favorisant la prolifération des moustiques et à traiter d’autres lieux à risque.

Les responsables ont également inspecté l’école maternelle Thong Nhat, en vérifiant l’hygiène des jouets, la désinfection des salles de classe, la présence d’installations permettant de se laver les mains au savon et les procédures de détection précoce des symptômes. Cette visite a mis en regard les exigences de prévention de la ville et les conditions concrètes auxquelles les enfants sont confrontés chaque jour.

Di An a déployé cinq véhicules équipés de haut-parleurs afin de diffuser des messages de prévention sur les grands axes et dans les quartiers résidentiels, les logements loués par des travailleurs et les marchés. L’action locale répond aux deux priorités immédiates de la campagne : interrompre la transmission par contact autour des enfants et réduire la prolifération des moustiques aux abords des habitations.

À retenir

• Hô Chi Minh-Ville a enregistré 44 191 cas de maladie pieds-mains-bouche jusqu’à la semaine 43 de 2026, soit une hausse de 66,8 % par rapport à la même période en 2025.
• Cinq décès et plus de 1 600 foyers épidémiques ont été recensés, la plupart dans les écoles.
• La surveillance a identifié 60 échantillons positifs à l’EV71 jusqu’au 18 octobre.
• Des sursauts répétés, une somnolence inhabituelle, des tremblements, une démarche instable, des vomissements persistants ou des difficultés respiratoires nécessitent des soins médicaux urgents.
• Le vaccin contre l’EV71 est approuvé pour les enfants âgés de deux mois à moins de six ans et protège contre la maladie due à l’EV71.
• Les écoles doivent nettoyer les locaux chaque jour, les désinfecter au moins une fois par semaine et respecter des objectifs d’inspection qui s’étendent jusqu’à la fin de 2026.
• La dengue a causé plus de 42 500 cas et 11 décès, entraînant des mesures parallèles pour éliminer les eaux stagnantes et les larves de moustiques.