Hô Chi Minh-Ville signale cinq cas de méningococcie chez des élèves, dont un mortel, tandis que les équipes sanitaires recherchent les contacts

Deux établissements concernés alors que le traitement préventif est administré à des milliers de personnes

Hô Chi Minh-Ville a recensé cinq cas de méningococcie chez des élèves entre le 14 et le 20 octobre 2026, dont un mortel, entraînant la prescription d’antibiotiques à titre préventif, la recherche des contacts et des contrôles sanitaires quotidiens. Quatre cas concernaient le collège Hai Ba Trung, dans la commune de Hiep Phuoc. Le cinquième touchait un élève de l’école Ngo Thoi Nhiem, dans le quartier de Binh Duong, qui réside dans la commune de Thuong Tan.

La réponse sanitaire a largement dépassé les cinq patients. Au collège Hai Ba Trung, les autorités sanitaires ont recensé 177 contacts proches et étendu le traitement préventif par antibiotiques à 2 031 élèves et membres du personnel au total. Après le cas de l’école Ngo Thoi Nhiem, 99 autres contacts proches ont été recensés en vue d’un traitement préventif et d’une surveillance.

Les quatre patients du collège Hai Ba Trung étaient infectés par le méningocoque de sérogroupe B. Le 21 octobre, l’Institut Pasteur de Hô Chi Minh-Ville a également identifié le sérogroupe B chez l’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem, un garçon de 12 ans pris en charge à l’hôpital pédiatrique 2. Selon le point de situation du 22 octobre, il n’avait ni fièvre ni vomissements et ses maux de tête s’étaient atténués.

La hausse enregistrée dans la région constitue une préoccupation plus large pour la ville. Dans le sud du Vietnam, 42 cas et sept décès avaient été recensés entre le début de l’année 2026 et le dernier point de situation, contre 39 cas et six décès sur l’ensemble de 2025. L’Institut Pasteur a indiqué que les huit provinces et villes de sa zone de surveillance méridionale avaient récemment enregistré une hausse des infections invasives à méningocoque.

Pour les familles, le conseil urgent est simple : consulter rapidement en cas de fièvre accompagnée de forts maux de tête, de vomissements, d’une raideur de la nuque, d’une somnolence inhabituelle ou d’une éruption cutanée hémorragique. Les autorités sanitaires mettent en garde contre le fait d’attendre l’apparition de tous les symptômes, ou d’une éruption, avant d’emmener un enfant malade à l’hôpital.

Que s’est-il passé au collège Hai Ba Trung ?

Les quatre élèves du collège Hai Ba Trung ont présenté des symptômes entre le 12 et le 15 octobre, selon Nguyen Vu Thuong, directeur adjoint de l’Institut Pasteur de Hô Chi Minh-Ville. Le foyer a été enregistré entre le 14 et le 17 octobre. Un élève, un garçon de 12 ans, est décédé le 14 octobre.

Au 19 octobre, les trois autres élèves étaient pris en charge à l’hôpital des maladies tropicales et leur état était stable. Les autorités ont indiqué qu’ils poursuivraient le traitement antibiotique prescrit avant leur sortie.

Le HCDC, centre de contrôle des maladies de Hô Chi Minh-Ville, a identifié 163 élèves et 14 proches ou personnes partageant le domicile des patients comme contacts proches. Au 19 octobre, les 177 avaient tous suivi le traitement préventif par antibiotiques et faisaient l’objet d’une surveillance sanitaire quotidienne.

Les équipes sanitaires ont également organisé le nettoyage et la désinfection des locaux et étendu le traitement préventif à l’ensemble de la communauté scolaire. Le chiffre de 2 031 personnes correspond à cette réponse élargie, qui a concerné des élèves, des enseignants et d’autres membres du personnel. Les 177 contacts proches faisaient l’objet d’une surveillance quotidienne particulièrement étroite.

Les symptômes du second élève sont apparus le 13 octobre

L’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem a présenté des symptômes le 13 octobre, notamment de la fièvre, un mal de gorge, des douleurs à la nuque et des maux de tête. Sa famille l’a gardé à la maison. Lors d’une consultation médicale le 14 octobre, un diagnostic d’infection virale a été posé.

Devant la persistance d’une forte fièvre, sa famille a de nouveau consulté le 15 octobre. Les médecins ont suspecté une méningite et orienté la famille vers l’hôpital pédiatrique 2. Sur place, les médecins ont diagnostiqué une infection du sang et recherché une éventuelle méningite bactérienne.

Un test PCR du liquide céphalorachidien a détecté Neisseria meningitidis, la bactérie responsable de la méningococcie. Le liquide céphalorachidien entoure le cerveau et la moelle épinière ; le test PCR recherche le matériel génétique d’un agent pathogène afin d’aider à déterminer la cause d’une infection.

Le centre de santé de la commune de Thuong Tan a été informé du cas le 20 octobre. L’Institut Pasteur a identifié le sérogroupe B le 21 octobre. Le HCDC a qualifié la maladie du garçon de cas isolé et indiqué que les contacts et lieux concernés avaient été identifiés afin de mettre en place des mesures de contrôle. Aucun lien entre son infection et le foyer du collège Hai Ba Trung n’a été annoncé.

Les dates clés de la réponse sanitaire

Les cinq cas ont été comptabilisés au cours d’une même semaine de déclaration, même si l’apparition des symptômes, les consultations à l’hôpital, la confirmation en laboratoire et les recherches de contacts ont eu lieu à des dates différentes. Cette chronologie explique pourquoi les activités sanitaires se sont poursuivies après que le premier foyer scolaire a été déclaré sous contrôle.

• Du 12 au 15 octobre : les quatre élèves du collège Hai Ba Trung présentent des symptômes.
• 13 octobre : l’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem tombe malade.
• 14 octobre : un élève du collège Hai Ba Trung décède. L’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem se rend à une première consultation médicale.
• 15 octobre : la famille de l’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem consulte à nouveau, ce qui entraîne son orientation vers l’hôpital pédiatrique 2.
• Du 17 octobre au matin du 19 octobre : les autorités ne détectent aucun nouveau cas parmi les contacts liés au foyer du collège Hai Ba Trung.
• 20 octobre : le centre de santé de la commune de Thuong Tan est informé de l’infection du nouvel élève.
• 21 octobre : l’Institut Pasteur identifie le sérogroupe B chez ce patient.
• 25 octobre : fin prévue de la surveillance des contacts proches du foyer du collège Hai Ba Trung.

L’absence de nouveaux cas constatée le 19 octobre concernait les contacts suivis à cette date. Les autorités sanitaires ont néanmoins maintenu les contrôles jusqu’au 25 octobre, y compris pour les personnes ayant déjà pris le traitement préventif.

La recherche des contacts dépasse le cadre scolaire

Au cours des deux semaines précédant sa maladie, l’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem avait passé l’essentiel de son temps à la maison, à l’école et au centre de langues Ms Huyen. Les agents de santé ont donc recherché les contacts dans plusieurs établissements, en coordination avec le centre de santé du quartier de Tan Uyen au sujet du centre de langues.

La première enquête au sein du foyer a recensé quatre proches. Un premier point de situation indiquait que ses parents avaient pris un traitement préventif et que ses grands-parents maternels avaient reçu pour consigne de le prendre conformément à la prescription. Au 22 octobre, le HCDC indiquait que 99 contacts proches avaient été recensés pour recevoir de l’azithromycine à titre préventif et faire l’objet d’une surveillance sanitaire.

Le personnel scolaire a nettoyé et désinfecté les salles de classe et lavé les couvertures, les oreillers et les matelas utilisés par les élèves qui restent à l’école pendant la journée. Le nettoyage de l’environnement au domicile a également fait partie des mesures prises.

Chaque contact devait être surveillé pendant 10 jours après sa dernière exposition au patient. Comme le début de cette période dépend de la date du dernier contact de chaque personne, la surveillance des 99 personnes est déterminée par leur historique d’exposition et non par la date limite du 25 octobre fixée pour le groupe du collège Hai Ba Trung.

Pourquoi le sérogroupe B compte pour la vaccination

L’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem avait déjà reçu une dose de vaccin contre les méningocoques des sérogroupes A, C, W et Y, mais pas de vaccin contre le sérogroupe B. Son infection met en lumière un point concret pour les parents qui vérifient les carnets de vaccination : les vaccins contre les méningocoques ciblent des sérogroupes précis.

Un sérogroupe est une catégorie de bactéries méningococciques définie selon les caractéristiques de leur enveloppe externe. Un vaccin contre les sérogroupes A, C, W et Y cible ces groupes. Pour se protéger contre le sérogroupe B, il faut un vaccin adapté qui le couvre.

L’Institut Pasteur a indiqué qu’environ 94 % des infections invasives à méningocoque récemment enregistrées dans le sud du pays étaient dues au sérogroupe B. Les enfants de 11 à 15 ans représentaient la part la plus importante des cas, soit 28,6 %. Ces chiffres rendent pertinents le sérogroupe bactérien et l’âge du patient lorsque les familles demandent conseil au sujet de la vaccination.

Nguyen Vu Thuong a recommandé de choisir un vaccin avec l’avis d’un professionnel de santé, en tenant compte de l’âge, de l’état de santé et des sérogroupes contre lesquels il faut se protéger. Une personne vaccinée qui, après un contact proche, remplit les critères justifiant un traitement préventif par antibiotiques doit tout de même prendre ce traitement et poursuivre la surveillance conformément aux consignes des autorités sanitaires.

Les symptômes exigent une réaction avant l’apparition d’une éruption

Les bactéries méningococciques peuvent provoquer une méningite, infection des tissus protecteurs qui entourent le cerveau et la moelle épinière, ou une grave infection du sang. Les autorités sanitaires parlent de maladie invasive lorsque les bactéries pénètrent dans certaines parties du corps, comme le sang ou le liquide céphalorachidien.

En cas de fièvre accompagnée de forts maux de tête, de vomissements, d’une raideur de la nuque, d’une grande fatigue, d’une baisse de vigilance ou d’une éruption cutanée hémorragique, les patients doivent être examinés en urgence. Les parents doivent signaler aux soignants tout contact connu avec un patient atteint de méningococcie ou toute présence au sein d’une communauté scolaire touchée.

La maladie du garçon de l’école Ngo Thoi Nhiem a débuté par des symptômes comprenant un mal de gorge et des maux de tête, puis plusieurs consultations médicales ont eu lieu en raison de la persistance de la fièvre. L’Institut Pasteur a appelé les établissements de santé à envisager des présentations inhabituelles aussi bien que des symptômes courants et à ne pas retarder le traitement en cas de suspicion de méningococcie.

Luong Chan Quang, responsable du contrôle des maladies infectieuses à l’Institut Pasteur de Hô Chi Minh-Ville, a également appelé à la vigilance face à la hausse saisonnière des maladies respiratoires. Il a déclaré :

Nous sommes actuellement dans une période de recrudescence des infections respiratoires aiguës, en particulier de la grippe saisonnière. Il est donc nécessaire de poursuivre la surveillance et le dépistage précoce, et de conseiller aux personnes présentant de la fièvre ou des symptômes respiratoires de consulter un établissement de santé afin de recevoir des conseils thérapeutiques adaptés.

Les antibiotiques préventifs doivent être prescrits par un professionnel de santé

Selon l’Institut Pasteur, les contacts proches doivent être évalués et recevoir des antibiotiques à titre préventif dès que possible, idéalement dans les 24 heures suivant la confirmation du diagnostic chez le patient concerné. L’objectif est de réduire leur risque de développer la maladie après l’exposition.

La surveillance sanitaire se poursuit pendant 10 jours après la dernière exposition, même une fois le traitement pris. Toute personne qui présente des symptômes suspects pendant cette période doit recevoir rapidement des soins médicaux.

Les autorités ont choisi l’azithromycine pour les 99 contacts associés à l’élève de l’école Ngo Thoi Nhiem. Elles ont mis en garde les habitants contre l’achat d’antibiotiques sans avis médical ou leur prise à grande échelle sans consignes. La distribution à grande échelle au collège Hai Ba Trung faisait partie de la réponse organisée des autorités sanitaires à un foyer précis.

Le HCDC a indiqué que 5 à 25 % des habitants pouvaient être porteurs de bactéries méningococciques dans le nez ou la gorge sans présenter de symptômes. Ses recommandations de prévention comprennent un lavage fréquent des mains au savon, le fait de se couvrir la bouche et le nez en toussant ou en éternuant, l’interdiction de partager gobelets et bouteilles d’eau, ainsi qu’une bonne ventilation des logements et des salles de classe.

Les écoles restent ouvertes tandis que la surveillance régionale se poursuit

Les services de la santé et de l’éducation de Hô Chi Minh-Ville ont décidé que les cours pourraient se poursuivre normalement au collège Hai Ba Trung après une inspection le 19 octobre. Ils n’ont pas mis en place les cours en ligne demandés par certains parents qui avaient temporairement gardé leurs enfants à la maison.

Cette décision a été prise après la fin du traitement préventif par antibiotiques des contacts proches, l’élargissement du traitement au sein de l’établissement, le nettoyage des locaux et l’absence de nouveaux cas détectés parmi les contacts surveillés du 17 octobre au matin du 19 octobre. Les contrôles sanitaires quotidiens sont restés l’une des conditions permettant le maintien des cours en présentiel.

Dans le sud du Vietnam, les 42 cas enregistrés en 2026 dépassaient déjà de trois unités les 39 cas recensés sur l’ensemble de 2025. Le nombre de décès était passé de six à sept. L’Institut Pasteur a signalé des risques particuliers dans les communautés densément peuplées, les lieux mal assainis ainsi que les écoles et autres espaces de rassemblement où les groupes de personnes évoluent.

Depuis 2025, l’institut a organisé quatre réunions professionnelles régionales, soutenu les analyses en laboratoire et les enquêtes sur les cas, et travaillé avec les hôpitaux et les équipes sanitaires locales pour assurer la surveillance. Ses priorités immédiates restaient le dépistage précoce, le traitement rapide et la prise en charge rigoureuse des patients et de leurs contacts.

À retenir

• Hô Chi Minh-Ville a recensé cinq cas de méningococcie chez des élèves entre le 14 et le 20 octobre 2026, dont un mortel.
• Quatre cas concernaient le collège Hai Ba Trung ; le cinquième touchait un élève de l’école Ngo Thoi Nhiem résidant dans la commune de Thuong Tan.
• Les cinq infections ont été identifiées comme relevant du sérogroupe B.
• Le traitement préventif par antibiotiques a concerné 2 031 personnes dans le cadre de la réponse au collège Hai Ba Trung ; 99 autres contacts ont été recensés autour du nouvel élève malade.
• La surveillance des contacts proches du collège Hai Ba Trung devait se poursuivre jusqu’au 25 octobre, tandis que les cours se poursuivaient normalement.
• Les contacts proches doivent être évalués par un professionnel de santé, recevoir un traitement préventif lorsque cela est indiqué et être surveillés pendant 10 jours après leur dernière exposition.
• Une fièvre accompagnée de forts maux de tête, de vomissements, d’une raideur de la nuque, d’une somnolence inhabituelle ou d’une éruption cutanée hémorragique nécessite une prise en charge médicale urgente. N’attendez pas l’apparition de tous les symptômes.