Le dernier geste d’une jeune enseignante dépasse les frontières de Gia Lai
Pham Thi Anh Thu, professeure d’anglais née en 2004, est devenue la première donneuse d’organes en état de mort encéphalique de la province de Gia Lai. Après un accident de la route, sa famille a accepté de faire don de son foie et de ses deux reins. L’hôpital Hung Vuong de Gia Lai a coordonné le prélèvement le 15 octobre avec le Centre national de coordination des transplantations d’organes du Vietnam et des spécialistes de plusieurs hôpitaux.
Sommaire
- Le dernier geste d’une jeune enseignante dépasse les frontières de Gia Lai
- Des soins d’urgence à la décision de la famille
- La famille voulait qu’une part d’elle continue de vivre
- Quels organes pouvaient être prélevés ?
- Un hôpital local en lien avec des équipes nationales
- Ce que cette première intervention change pour Gia Lai
- À retenir
Originaire de la commune de Dak Po, Thu venait d’obtenir son diplôme à l’université de Quy Nhon et avait commencé à enseigner dans la commune de Trang. Elle a été admise à l’hôpital Hung Vuong de Gia Lai le 10 octobre, grièvement blessée. Malgré les soins d’urgence et la prise en charge en soins intensifs, ses lésions cérébrales étaient irréversibles. Les médecins ont suivi la procédure requise pour établir le diagnostic de mort encéphalique.
Bui Truong Giang, directeur adjoint de l’hôpital chargé des services médicaux, a décrit un plan de prélèvement visant à aider quatre patients grâce à son foie et à ses deux reins. Après l’opération, trois receveurs ont également été mentionnés, le cœur de Thu s’étant révélé impropre à la transplantation. Le plan prévoyant quatre receveurs consistait à partager le foie entre deux patients, tandis que le bilan faisant état de trois receveurs évoquait une greffe du foie et deux greffes de rein. Le nombre définitif de receveurs et leur état de santé n’ont pas été précisés publiquement.
Pham Thi Dao, qui dirige le service de conseil et de coordination du Centre national de coordination des transplantations d’organes, a présenté l’intervention comme le premier don d’organes réalisé dans un hôpital privé au Vietnam, ainsi que le premier dans la province de Gia Lai. Pour la province, l’enjeu concret était de réunir l’hôpital local, des spécialistes de la transplantation et un réseau national de coordination afin de prélever et d’acheminer les organes donnés.
Des soins d’urgence à la décision de la famille
Thu est arrivée à l’hôpital Hung Vuong de Gia Lai dans un état critique et plongée dans le coma. Les médecins lui ont prodigué des soins d’urgence, pratiqué des manœuvres de réanimation et l’ont prise en charge en soins intensifs, mais son état ne s’est pas amélioré. Un examen médical a ensuite conclu à une mort encéphalique.
La mort encéphalique signifie que le cerveau a cessé définitivement de fonctionner. Un respirateur et d’autres dispositifs médicaux peuvent maintenir temporairement la respiration et la circulation sanguine, ce qui permet aux médecins de préserver les organes pendant l’organisation du don. L’hôpital a indiqué que son équipe avait suivi la procédure diagnostique requise avant d’engager les discussions sur le don.
Les parents de Thu, Pham Ba Ung et Ngo Thi Bich Phung, ont été informés de l’état de leur fille et de la procédure de don. Ils ont signé volontairement une demande de don de ses tissus et organes afin que d’autres patients puissent être soignés.
Les principaux événements se sont déroulés sur plusieurs jours :
- 10 octobre : Thu est admise à l’hôpital Hung Vuong de Gia Lai après un accident de la route.
- Pendant son hospitalisation : les médecins la prennent en charge en soins intensifs, évaluent ses lésions cérébrales irréversibles et suivent la procédure permettant d’établir la mort encéphalique.
- Après avoir été conseillée : sa famille accepte le don des organes pouvant être prélevés.
- 15 octobre : l’hôpital organise une cérémonie d’adieu et coordonne le prélèvement et l’acheminement des organes avec des spécialistes nationaux.
La famille voulait qu’une part d’elle continue de vivre
Le père de Thu, Pham Ba Ung, a expliqué que la famille avait décidé de faire don des tissus et organes de sa fille pour donner une chance de vivre à d’autres patients. Ses parents ont pris cette décision sans demander de paiement ni aucun autre avantage matériel.
Le cousin de Thu, Le Thai Ha, a expliqué que la famille avait pris cette décision ensemble. Il a évoqué leur souhait qu’une part de son corps continue d’aider les autres après sa mort. Dans des propos traduits, il a déclaré :
La famille a accepté de faire don de ses organes dans l’espoir qu’une part de son corps puisse aider des patients qui en ont besoin et leur donner une chance de vivre.
La famille a également autorisé l’hôpital à diffuser publiquement des images et des informations sur le don. Elle souhaitait ainsi favoriser une meilleure compréhension du don d’organes et aider d’autres familles à envisager la possibilité de sauver des vies.
Une cérémonie d’adieu s’est tenue à l’hôpital dans l’après-midi du 15 octobre, avant le prélèvement prévu. Pour ses parents et ses proches, ce don s’est déroulé alors qu’ils devaient aussi faire leurs adieux à une jeune femme qui venait tout juste de commencer sa carrière d’enseignante.
Quels organes pouvaient être prélevés ?
Le foie de Thu et ses deux reins ont été acceptés pour le don. Les médecins avaient d’abord envisagé de prélever également son cœur, mais son état constaté pendant l’opération ne répondait pas aux critères de transplantation. Ses poumons étaient lésés et ne pouvaient pas être utilisés. Sa famille a choisi de conserver ses cornées, les membranes transparentes qui recouvrent l’avant des yeux et peuvent elles aussi être données en vue d’une greffe.
Chaque organe devait faire l’objet d’une évaluation médicale distincte. Le consentement de la famille permet aux médecins d’envisager un don, mais c’est l’état de chaque organe qui détermine s’il peut être utilisé. Dans le cas de Thu, les lésions pulmonaires et l’évaluation du cœur ont limité les organes disponibles au foie et aux reins.
Selon le plan de coordination décrit par l’hôpital, le foie devait être réparti entre deux patients : l’un à l’hôpital central de Hue, avec le soutien de Vinmec, et l’autre à l’hôpital militaire central 108. Le lobe droit du foie était destiné au patient de l’hôpital militaire central 108. Les reins ont été attribués à l’hôpital central de Hue et à l’hôpital national pour enfants.
La structure du foie et sa capacité à se régénérer permettent parfois de le partager entre deux receveurs. C’est sur cette base que le plan visait à aider quatre patients avec trois organes prélevés. Chacun des deux reins était destiné à un patient différent.
Un hôpital local en lien avec des équipes nationales
L’hôpital Hung Vuong de Gia Lai a travaillé avec le Centre national de coordination des transplantations d’organes, l’hôpital central de Hue, l’hôpital militaire central 108, l’hôpital national pour enfants et Vinmec Times City. Leurs missions comprenaient l’évaluation du fonctionnement des organes, la préparation des procédures de prélèvement et de conservation, ainsi que l’organisation de leur acheminement vers les hôpitaux où les receveurs potentiels étaient soignés.
L’hôpital militaire 103, l’hôpital de l’amitié Viet Duc et l’hôpital de l’université de médecine et de pharmacie de Hue ont également été cités parmi les établissements participants. La coordination a mobilisé des spécialistes venus de l’extérieur de Gia Lai aux côtés du personnel qui soignait déjà Thu.
Giang a déclaré que ce premier don dans la province représentait un défi médical et organisationnel important. Le personnel devait remplir les formalités requises, préparer les équipes et le matériel, consulter des spécialistes et prendre contact avec le centre de coordination, le tout dans un délai limité.
L’hôpital a également poursuivi les soins médicaux apportés à la donneuse afin de préserver l’état de ses organes. Après leur prélèvement, leur conservation et leur transport doivent être étroitement coordonnés avec les équipes qui préparent les receveurs à l’opération. Le prélèvement à Gia Lai et les transplantations dans les hôpitaux receveurs constituaient deux étapes distinctes de cette procédure.
Giang a placé la décision de la famille au cœur de l’événement. Dans des propos traduits, le directeur adjoint a déclaré :
Ce qui donne le plus de sens à l’événement d’aujourd’hui, c’est le geste noble de la donneuse et de sa famille. Malgré le chagrin et la perte, la famille a décidé de donner à d’autres patients une chance de vivre.
Ce que cette première intervention change pour Gia Lai
Ce premier don après une mort encéphalique à Gia Lai apporte à la province une expérience concrète dans l’identification d’un donneur potentiel, la réalisation de l’évaluation médicale, l’accompagnement des proches et l’organisation du prélèvement. Ces étapes nécessitent une préparation au sein de l’hôpital qui prend en charge le patient grièvement blessé, même lorsque la transplantation doit avoir lieu ailleurs.
La présentation de cette intervention par Dao comme le premier don réalisé dans un hôpital privé au Vietnam souligne également le rôle que peuvent jouer des établissements situés hors des principaux centres de transplantation. L’hôpital Hung Vuong de Gia Lai a pu participer au don grâce à la coordination avec des spécialistes nationaux et des hôpitaux receveurs.
L’hôpital a indiqué qu’il continuerait à préparer son personnel, ses services médicaux et son matériel en vue de cas similaires. Dans les hauts plateaux du Centre, ce travail pourrait faciliter l’organisation de dons sur place et la mise en relation d’organes compatibles avec des patients pris en charge dans des centres de transplantation d’autres régions.
Le Vietnam a réalisé plus de 10 000 transplantations d’organes en plus de 30 ans. La part des greffes réalisées à partir d’organes de donneurs déclarés en état de mort encéphalique serait passée de moins de 5 % avant 2023 à 12,9 % en 2024 et près de 19 % en 2025. Entre 2024 et 2025, la hausse a été d’environ six points de pourcentage, portant cette part près d’une greffe sur cinq.
La décision de la famille de Thu s’inscrit dans le développement du don après le décès. L’hôpital Hung Vuong de Gia Lai lui a rendu hommage, ainsi qu’à ses proches, en reconnaissant à la fois leur perte et les possibilités de traitement que leur consentement a offertes à des patients en attente ailleurs.
À retenir
- La professeure d’anglais Pham Thi Anh Thu a été admise à l’hôpital le 10 octobre après un accident de la route, puis déclarée en état de mort encéphalique.
- Sa famille a fait don volontairement de son foie et de ses deux reins.
- Le prélèvement a été coordonné à l’hôpital Hung Vuong de Gia Lai le 15 octobre : c’était une première dans la province.
- Le plan d’attribution annoncé visait à aider quatre patients en partageant le foie entre deux receveurs ; trois receveurs ont également été mentionnés après l’opération.
- Son cœur et ses poumons ne pouvaient pas être transplantés, et sa famille a conservé ses cornées.
- Une responsable nationale de la coordination a présenté ce don comme le premier réalisé dans un hôpital privé au Vietnam.
